O sistema de Gestão da Qualidade do Hospital Santa Izabel - HSI tem por objetivo avaliar os fluxos dos processos que impactam no negócio da instituição e assessorar todos os colaboradores e parceiros para a melhoria contínua com foco na eficiência operacional, segurança na assistência ao paciente e satisfação do cliente. 
 

Núcleo de Qualidade e Segurança do Paciente

É através do Núcleo de Qualidade e Segurança do Paciente que a consolidação da cultura de segurança do paciente e a melhoria contínua dos processos são gerenciados. Para tanto, o núcleo realiza, permanentemente, a gestão de riscos clínicos e não clínicos, gestão de documentos, acompanhamento de protocolos e de linhas de cuidado assistencial, e o monitoramento de indicadores assistenciais e de processos.

Nesse contexto, fundamentando-se na missão, visão e valores da instituição, e articulando-se com o planejamento estratégico anual, que as ações de qualidade e segurança do paciente são estabelecidas. Por conseguinte, as ações são monitoradas pelo Núcleo de Segurança do Paciente, através do Plano de Segurança do Paciente, e do Quadro de melhorias setoriais.

Gestão de Risco

Atua avaliando de forma contínua o processo assistencial com foco na prevenção de eventos adversos e na melhoria dos resultados. Para tanto, realiza o gerenciamento prospectivo e retrospectivo de riscos clínicos e não clínicos, auditorias clínicas, rounds de segurança do paciente, treinamentos em prol do fortalecimento da Cultura de Segurança do Paciente, e tem inserção ativa em Comitês e no Núcleo de Segurança do Paciente.

Assim, para monitorar as ações de segurança do paciente, o HSI possui algumas políticas institucionais, a exemplo da Política de Segurança do Paciente, Política de Qualidade e Política de Segurança no Gerenciamento das Notificações; esta última tem por objetivo sistematizar a notificação e tratativa das ocorrências que impactam na saúde humana, na integridade profissional, no meio ambiente e na imagem institucional.
Núcleo de Linhas de cuidado, Protocolos, Desfechos Clínicos e Qualidade de Vida

Os protocolos e linhas de cuidado contribuem para nortear os profissionais quanto ao fluxo do usuário desde a sua entrada no hospital até a alta hospitalar. Nesse seguimento, o acompanhamento do desfecho clínico e da qualidade de vida de paciente pós-alta nos proporciona um feedback da assistência prestada ao paciente. Com isso, ajuda na revisão dos processos, melhoria da qualidade do serviço prestado e redução de custos.

Nesse contexto, conseguimos estabelecer um padrão assistencial baseado nas melhores práticas clínicas, mensurar os resultados obtidos junto aos pacientes a partir das condutas assistenciais e utilizar os protocolos assistenciais como ferramenta de melhoria da qualidade assistencial e manutenção da segurança no cuidado prestado.

Comissões Permanentes

Para garantir a segurança dos pacientes em todas as etapas de diagnóstico e tratamento foram criadas Comissões Permanentes, compostas por profissionais das diversas áreas e especialidades do hospital, que se reúnem periodicamente para discutir questões variadas, sempre focadas no interesse do paciente. Entre elas, estão:

• Comissões de Controle de Infecção Hospitalar;
• Comissão de Análise de Óbitos;
• Comissão de Revisão de Prontuários;
• Comissão de Padronização de Materiais e Equipamentos;
• Comissão de Farmácia e Terapêutica;
• Comissão Intrahospitalar de Doação de Tecidos para Transplante– CIHDOTT;
• Comitê de Hemoterapia e Hemovigilância;
• Comissão de Humanização.